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人身安全保护申请书



 

申请人:    ,女,汉族,     日生,住址  ,电话 ...

被申请人:    ,男,汉族,  年   日生,住址  ,电话 ...

申请事项:

1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人;

2、禁止被申请人在距离下列场所200米内活动:申请人的住所、工作地点或者其他申请人经常出入的场所。

事实与理由:

因被申请人精神极其偏激,不尊重申请人的人格,经常无故打骂、侮辱申请人,掂刀威胁申请人,限制申请人的人身自由,不让申请人自由活动。申请人不堪忍受被申请人的家庭暴力伤害,    

2013513日向贵院提出离婚诉讼。为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害,申请人现依法提出人身安全保护申请。请依法审查批准!

此致

    人民法院

申请人:

 二0一三年五月二十日

 武汉离婚律师,武汉婚姻律师www.027falv.com


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